为深入贯彻落实国家、省深化医药卫生体制改革工作部署，全面夯实基层医疗卫生服务根基，破解基层医疗机构药品供给短板、回应群众就医用药民生诉求，阜新市坚持以人民健康为中心，聚焦基层群众药品供给不足、慢病用药短缺、上下级医疗机构用药衔接不畅等突出民生难题，统筹谋划、系统推进全市基层医疗机构用药目录动态调整、药品品种扩容优化专项改革工作，持续完善基层药品联动管理体系，全面提升基层医疗用药保障水平，改革工作取得阶段性扎实成效。

  一、强化高位统筹，全域推进改革任务落地

  市委、市政府将基层药品目录扩容优化作为民生实事、医改重点工作统筹部署，紧扣基层临床诊疗刚需、慢病长期用药、双向转诊接续用药核心需求。市卫健委充分发挥行业主管部门牵头抓总、统筹协调作用，将基层药品保障、目录扩容作为医改重点和民生实事推进。结合全市基层诊疗现状、群众用药诉求、慢病管理特点，搭建市级统筹、县区落实、全域协同、全程督导的工作体系，统一制定实施方案、药品遴选标准、任务清单和时间节点，统筹调度两县五区全面开展用药需求摸排、供需缺口排查、用药目录编制等工作。同时加大业务指导与督查力度，督促各县区结合实际优化方案，杜绝形式化推进、粗放式增补。在市卫健委统一安排下，全市两县五区已全部完成基层用药目录优化和药品扩容工作，实现改革全域覆盖、落地见效。

  二、严把遴选关口，精准扩充药品供给品类

  按照国家基本药物制度相关要求，市卫健委确立“保基本、强基层、惠民生、补短板”工作原则，明确药品增补方向，坚持按需扩容、科学甄选，重点增补高血压、糖尿病等慢性病用药，常见病多发病治疗药、老少特殊人群用药以及双向转诊接续用药四大类刚需药品。严格落实药品准入审核机制，全面核查新增药品的安全性、临床适配性，确保目录贴合基层诊疗能力与群众实际需求。

  截至目前，全市基层医疗机构累计新增药品品种435个。通过本次专项改革，集中解决了长期以来基层药品种类单一、慢病常用药偶发断供、转诊用药衔接断层、偏远村卫生室配送周期长等民生堵点，基层药品供给体系进一步健全。

  三、县区精准发力，特色做法多点开花

  各县区严格落实市卫健委工作要求，结合辖区实际创新举措、补齐短板，形成各具特色的工作经验：

  阜新蒙古族自治县依托县域医疗健康集团，建立用药目录动态调整机制，借助线上平台开展处方审核点评，同步推进中心药房、审方中心筹建工作；彰武县依托县域医共体发展优势，扎实推进中心药房与审方中心建设，持续深化基层药品联动管理；细河区深化医联体联动，实现上下级医疗机构药品目录、采购渠道协同统一，破解“能看病、抓不到药”难题；海州区完善药品统筹调配、余缺调剂机制，规范药品全流程管理；太平区将基本药物使用纳入绩效考核，依托乡镇卫生院统筹村级用药需求；新邱区建立目录、采购配送、监督管理三项联动机制，明确配送时限、压实监管责任；清河门区健全集中采购、统一配送和短缺药品预警机制，稳步扩大用药品种。各地靶向发力，全面补齐基层药品保障短板。

  四、聚焦民生实效，典型案例彰显改革成果

  新邱区共有基层医疗卫生机构30家，服务常住人口6.24万人。改革前，辖区存在慢性病药品供应不稳定、偏远村卫生室药品配送周期长达7天等问题，群众取药不便。在市卫健委统筹推进下，新邱区新增高血压、糖尿病等慢病药品及中成药52种，基层药品配备由50种增至80种；择优签约配送企业，划定城区48小时、农村72小时配送标准。如今城区药品配送及时率达100%，偏远村卫生室配送周期压缩至3天以内，慢性病长期处方服务覆盖8582名患者，群众用药满意度稳定在95%以上。以往群众往返城区购药、慢病用药得不到持续保障的问题得到彻底解决，真正实现群众就近看病、就近取药。

  本次推进的药品目录扩容与联动机制建设工作，全面打通基层药品保障“最后一公里”。基层药品可及性、配送效率、用药规范性大幅提升，有效减少了群众跨区域购药的时间与经济负担，上下级医疗机构用药衔接更加顺畅。优质医疗资源持续下沉，基层医疗卫生服务能力全面增强，群众就医用药获得感、幸福感显著提升，为阜新市基层卫生健康事业高质量发展筑牢了坚实基础。